Doza həddinin aşılması su tutma və hiponatremi riskini artırır.Hiponatremiyanın müalicəsi insandan insana dəyişir.Simptomatik olmayan hiponatremi olan xəstələrdə desmopressin qəbulu dayandırılmalı və maye qəbulu məhdudlaşdırılmalıdır.Simptomatik hiponatremi olan xəstələrdə damcıya izotonik və ya hipertonik natrium xlorid əlavə etmək məsləhət görülür.Şiddətli su tutma hallarında (kramplar və huşun itirilməsi) furosemid ilə müalicə əlavə edilməlidir.
adi və ya psixogen susuzluğu olan xəstələr;qeyri-sabit angina pektorisi;metabolik disregulyasiya ürək çatışmazlığı;tip IIB damar hemofiliyası.Su tutma riskinə xüsusi diqqət yetirilməlidir.Maye qəbulu mümkün qədər az miqdarda azaldılmalı və çəki müntəzəm olaraq yoxlanılmalıdır.Bədən çəkisinin tədricən artması və qanda natriumun 130 mmol/L-dən aşağı düşməsi və ya plazma osmolyarlığının 270 mm/kq-dan aşağı düşməsi halında maye qəbulu kəskin şəkildə azaldılmalı və desmopressin qəbulu dayandırılmalıdır.Çox gənc və ya yaşlı xəstələrdə ehtiyatla istifadə edin;maye və/və ya həllolma balansının pozulması üçün diüretik terapiya tələb edən digər xəstəlikləri olan xəstələrdə;və kəllədaxili təzyiqin artması riski olan xəstələrdə.Bu dərmanı istifadə etməzdən əvvəl laxtalanma faktorları və qanaxma vaxtı ölçülməlidir;VIII:C və VWF:AG-nin plazma konsentrasiyası tətbiq edildikdən sonra əhəmiyyətli dərəcədə artır, lakin bu amillərin plazma səviyyələri ilə tətbiqdən əvvəl və sonra qanaxma vaxtı arasında korrelyasiya yaratmaq mümkün olmayıb.Buna görə də, mümkünsə, fərdi xəstələrdə desmopressinin qanaxma müddətinə təsiri eksperimental olaraq müəyyən edilməlidir.
Qanama vaxtının təyini mümkün qədər standartlaşdırılmalıdır, məsələn, Simplate II metodu ilə.Hamiləlik və laktasiya dövrünə təsiri Siçovullarda və dovşanlarda insan dozasından yüz dəfə çox tətbiq edilən reproduktiv testlər göstərdi ki, desmopressin embriona zərər vermir.Bir tədqiqatçı hamiləlik dövründə desmopressindən istifadə edən uremik hamilə qadınların doğulmuş körpələrində üç qüsurun olduğunu bildirmişdir, lakin 120-dən çox hadisə ilə bağlı digər hesabatlarda hamiləlik zamanı desmopressindən istifadə edən qadınların doğulan körpələrinin normal olduğu göstərilmişdir.
Bundan əlavə, yaxşı sənədləşdirilmiş bir araşdırma, bütün hamiləlik dövründə desmopressindən istifadə edən hamilə qadınlardan doğulan 29 körpədə doğuş qüsurlarının nisbətində artım olmadığını göstərdi.Yüksək dozalarda (300 mq intranazal) müalicə alan tibb bacısı qadınlardan alınan ana südünün təhlili göstərdi ki, uşağa ötürülən desmopressinin miqdarı diurez və hemostaza təsir etmək üçün lazım olan miqdardan əhəmiyyətli dərəcədə azdır.
Hazırlıqlar: İltihab əleyhinə preparatlar xəstənin desmopressinə reaksiyasını onun təsir müddətini uzatmadan gücləndirə bilər.Trisiklik antidepresanlar, xlorpromazin və karbamazepin kimi antidiuretik hormonları buraxdığı məlum olan bəzi maddələr antidiuretik təsiri gücləndirir.Su tutma riskini artırır.
Göndərmə vaxtı: 23 yanvar 2024-cü il